吃钙片便秘怎么办？

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碳酸钙：常用的有钙尔奇、迪巧、朗迪等。碳酸钙最便宜，含钙量高，需要服用的片剂数最少。易溶于胃酸，随餐服用吸收率高，最常见的不良反应为胃肠道不适和便秘。为了预防便秘，常加入甘露醇、山梨醇等脱水剂，但仍有很多患者服用后便秘明显。我们最近遇到一个患者，甚至会出现肠梗阻，见下图。

有机钙：包括柠檬酸钙、葡萄糖酸钙等，常用的有Swiss钙、卡奇尔等，价格较高，含钙量低，每日多次服用也可满足孕妇所需，但不适用于长期大量服用糖皮质激素的患者。然而，有机钙的吸收不依赖胃酸，很少引起胃肠道不适和便秘。

所以，如果吃碳酸钙便秘严重，可以试试有机钙。

参考文献：

1 补充钙和维生素D防治骨质疏松症的全球临床指南进展，中国骨质疏松杂志2017，23（3）：371-380.

2 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)，中国骨质疏松杂志2019，25（3）：281-309.

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青岛锦华妇科医院

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