若孕囊距剖宫产瘢痕距离在0-2cm之间，则为近剖宫产瘢痕妊娠。

1 若种植在瘢痕下方，后续发展为前置胎盘可能性较高，且可能覆盖瘢痕，胎盘植入风险高，孕早期建议流产。

2 若种植在瘢痕上方，则有两种情况。

①   若胚囊整体朝向官腔生长，子宫下段在妊娠中晚期会拉长，胎盘下缘距瘢痕的距离可能会相对增加，有强烈意愿的孕妇可继续妊娠，适当增加孕产期产检次数及B超检查次数。

②   若胚囊朝向瘢痕生长，孕早期即发生出血甚至子宫破裂，危险性极大，需要尽快终止妊娠、去除病灶、保障患者的安全和生育功能。

参考文献：

1 剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗共识，中华医学杂志，2012，92（25）：1731-1733。

2 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识（2016），全科医学临床与教育，2017，15（1）：5-9。

3 妊娠囊靠近子宫剖宫产瘢痕对妊娠及妊娠结局的影响，中国生育健康杂志，2019，30（3）：263-280。