有效的咳嗽能清除咽部及整个呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物和异物,并且清除呼吸道刺激因子,抵御感染,但另一方面,频繁剧烈的咳嗽会严重影响孕妇的生活、睡眠、工作,引起妊娠妇女焦虑、失眠,甚至会诱发宫缩,引起流产、胎膜早破、早产等。马来酸氯苯那敏(扑尔敏)为妊娠期B类药物,为第一代抗组胺药,具有轻度中枢抑制作用,表现为镇静、嗜睡作用,且有一定程度的抗胆碱作用,有助于减少分泌物、减轻咳嗽,已被广泛用于抗感冒复方制剂中。许多患者感冒后咳嗽不止,多是由于过敏性鼻炎或过敏性咽炎引起的,马来酸氯苯那敏既能止咳,又能抗过敏。孟鲁司特钠(顺尔宁)为妊娠期B类药物,为白三烯调节剂,通过拮抗白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,同时可以舒张支气管平滑肌,兼具止咳、平喘的作用,研究发现孕期服用孟鲁司特并未增加新生儿畸形的风险。参考文献:
1 特殊人群普通感冒规范用药的专家共识,国际呼吸杂志,2015,35(1):1-5。
2 马来酸氯苯那敏对妊娠中晚期合并上呼吸道感染咳嗽的疗效分析,中国处方药,2018,16(7):98。
3 白三烯调节剂与支气管哮喘药物治疗研究进展,国际呼吸杂志,2010,30(23):1451-1454。