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点击：来源：文安县妇科医院编辑日期：2021-05-29 01:30

频繁流鼻血，肝素要停掉吗？

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很多女士在怀孕后会出现频繁流鼻血的现象，内心较为焦虑。下面简单介绍一下其病因和处理措施。

1. 妊娠期雌激素升高，抑制胆碱酯酶活性，刺激副交感神经产生更多的乙酰胆碱使鼻粘膜充血和水肿致鼻出血，分娩后不久多恢复到妊娠前状态。这是最常见的病因。

处理措施：

A 一般无需特殊处理，出血可自行停止，勿用力擤鼻，以免鼻腔反复出血。预防感冒，增强抵抗力，忌辛辣食物，保持大便通畅。

B 出血量较少时，可抬高头部，用拇、食两指紧捏两侧鼻翼10-15分钟，冷水袋或冷毛巾敷于额部，使血管收缩达到止血的目的。

C 可服用维生素C，每天2次，每次0.1g，稳定血管，不增加凝血。

2. 由于孕妇鼻黏膜较常人脆弱，冬春季节的空气干燥更容易导致的鼻黏膜损伤，尤其是鼻炎患者。

处理措施：增加室内空气湿度，建议使用加湿器。鼻腔有干燥或者疼痛的感觉时，建议使用生理性海水鼻腔喷雾器，保持鼻腔湿润和清洁。

3. 妊娠期肾素血管紧张素系统活跃，水钠潴留，血容量增加，血压升高，导致鼻出血。

处理措施：定期产检，预防妊娠期高血压疾病。

4 如果患者正在使用肝素、阿司匹林等抗栓药，需要警惕是否用量过大。

处理措施：若频繁流鼻血，阿司匹林停掉，及时就诊，调整肝素等药物用量。

总之，孕期少量鼻出血，毋需过于担忧，做好日常鼻腔保湿即可。一旦鼻腔大量出血，请及时医院急诊或耳鼻喉科就诊。

参考文献：

1 妊娠期妇女鼻出血的健康教育指导及治疗效果，中国妇幼健康研究，2014，25（2）：320-322。

2 鼻窦内窥镜下微波治疗妊娠期鼻出血，中国妇幼保健，2006，21（6）：746-747。

3 26例妊娠期妇女鼻出血临床分析，中国妇幼保健，1995，10（6）：337。

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