传统终止早孕技术容易出现漏吸、手术失败等问题，一直困扰着妇产科医师。近几年采用的药物流产因口服药物时间较长、阴道流血较多，不全流产发病率较高等缺点逐渐凸现，亦被很多患者特别是合并子宫病变者所拒绝。青岛锦华妇科医院自2019年1月1日起，正式开展宫腔镜检查、宫腔镜下精准取胚及子宫内膜免疫细胞检查，宫腔镜以直观、准确，微创、集诊断与治疗于一体等特点成为诊断及治疗宫腔内病变的首选方法，已成为诊断及治疗宫腔内病变的“金标准“。

1 子宫穿孔及内脏损伤传统人工流产术不能在直视下进行，全凭触觉进行手术，极易发生子宫穿孔。

2 漏吸

漏吸是指确定为宫内妊娠，术时未能吸到胚胎及胎盘绒毛。漏吸原因如下: ①胎囊过小(＜2 cm) 。②负压过大。③子宫极度倾屈。④子宫畸形、子宫肌瘤。⑤术者经验不足。

3 术中出血

主要因胚胎及其附属物未完全吸出或刮出，部分组织残留，子宫收缩不良所致。

4 吸宫不全

主要是部分妊娠组织物残留，因宫体过度屈曲或技术不熟练造成。

5 远期并发症

①宫颈、宫腔粘连: 人工流产吸刮宫操作时带负压反复进出宫颈内口，造成宫颈管内膜过度损伤和(或) 术后感染等，是发生粘连的主要原因。

②其他: 传统人工流产术易出现长期并发症，如不孕症、复发性流产、子宫内膜异位症、子宫粘连等。 

 1 直视、微创，集治疗与诊断为一体。术中因有宫腔镜引导，吸管直接吸取孕囊后，只需轻轻吸刮宫腔一周，甚至无需再用刮匙刮宫，所以几乎不会发生宫颈及宫腔粘连。

2 手术、检查一步到位。宫腔镜在终止妊娠的同时可诊断女性宫腔病变，如宫腔粘连、子宫纵膈、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫颈管异常、子宫输卵管结合部病灶等。对于存在病灶者能在宫腔镜宫腔残留取胚术下同时完成，避免了患者二次手术，术后宫腔内放置防黏连药物，最大限度预防宫腔黏连。取胚同时，可以进行，一次手术，解决多个问题，以备下次成功妊娠！

水中毒、空气栓塞是宫腔镜手术中的严重、罕见且可致命的并发症。宫腔镜操作中采用生理盐水代替传统采用的5%葡萄糖，可有效预防了水中毒的发生; 另外，随着宫腔镜在妇产科中的广泛应用，操作者技术愈见熟练及轻巧，手术时间明显缩短，也可有效避免空气栓塞的发生。为避免并发症的发生，必须强调齐全的医疗设备，熟练操作的技术力量。

胎停育以往的处理方法为传统人工流产术，对于胚胎停育超过1月，组织物明显机化与宫壁粘连紧密的患者，术前需口服雌激素3-5天后再清宫，即使如此，仍然有部分患者不能一次清干净，需行2-3次清宫，反复清宫导致子宫内膜损伤及子宫腔粘连。宫腔镜取胚术定位准确，一目了然，减少了宫腔内盲目操作，减少内膜损伤，特别适用于胎停育患者。