女子上环后误诊成月经不调

常州37岁的黄女士产后上环，今年二月她再次怀孕，被一老中医诊断为月经不调，服用调经活血中药后，大出血流产。

 

诊所负责人：医生未建议验孕确有疏漏，但号脉一般是妊娠后3个月才能把出，且不能明确药方直接致流产。

 

上环是什么意思

 

“上环”是我国育龄期妇女常用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。放环本身是一个小手术，在子宫腔内放进一个异物，需要有一个过程身体才能适应。

 

人类怀孕的机理是，女性的卵巢排出卵子，卵子在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎（桑椹胚），然后胚胎被排到子宫里着床生长。而避孕就是阻断其中的任何一个步骤。

 

宫内节育器（避孕环）的避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的避孕环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。

宫内节育环（避孕环）的本质是一种长期温和的刮宫流产术，是中国女性婚后避孕的。

上环为什么还会怀孕

1、环已掉出宫腔，可是没有发现，没有采取其他措施，导致怀孕。

2、环脱落到宫颈口，可是子宫内膜没有同环接触，不妨碍受精卵着床。

3、我们在上环的时候，没有注意到环的型号，环的型号与宫腔大小不适合，或环有扭曲、变形，起不到避孕的作用。

4、于女性的体质有关,，妇女放置节育器后，子宫内膜没有引起相应的组织反应，或受精卵未受到着床的阻碍，可能再次怀孕。

5、还有就是有的女性对此种节育器的活性避孕成分不敏感，导致避孕失败。

由此看来，女性在选择上环来避孕时，一定要到正规的医院，在医生的帮助下选择适合自己的节育环的型号，放环的时间，从而避免上环后的脱落达不到避孕的目的。

 

另外，也并不是所有的女性都可以通过上环来避孕的，也会存在避孕失败的可能，所以，如果女性现在不想要宝宝，做好相应的避孕措施还是尤为重要的。

 

上环的注意事项

1、在一般的情况下，女性上环的近时期应在月经干净后3-7天内，此时子宫内膜较薄，正处于增殖期，上环造成的轻微损伤可很快修复。另外，此时宫口较紧，放后不易脱落。为避免感染，上环前一星期内不宜同房。

 

2、如果发生意外怀孕需做人流时，可在人流后立即上环。此时，人流、上环一次进行，既方便了妇女，又可减轻她们的心理负担。

 

3、若在分娩时，可以在产后42天做产后检查时放置。因为此时，子宫已基本恢复到怀孕前的正常大小，子宫颈口松，容易上环。同时，产后尚未恢复性生活，可以排除“暗孕”。

 

4、如果分娩方式采用剖宫产的话，那么，可以在剖宫产时放入。此时上环，可将环放入子宫的较好位置，而且不增加病人痛苦和思想负担，还能避免产后发生“暗孕”。

 

加上剖宫产时上环操作不经过阴道，剖宫产手术的本身无菌操作严格，所以不会发生感染。

 

做完上环手术后要隔一个星期或者半个月才能同房，不然可能会导致宫颈炎的发生，而上环后还需要注意一些简单的事项，以免感染：

 

1、术后休息2日，1周内不做重体力劳动；

 

2、术后2周内避免房事和盆浴，保持清洁；

 

3、放置后3个月内尤其在或大便时注意宫内器是否脱出；

 

4、定期复查对保证宫内器的效果是很重要的。术后1-3个月，6和12个月各一次，以后每年一次，直到取出或停用，特殊情况随时就诊。

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